Medical Study

Концепции

Мнемоники

mnemonics

TORCH

High-yield
congenitalvirology

TORCH

Конгенитально (внутриутробно) передающиеся инфекции

  1. T

    Toxoplasma gondii

  2. O

    Other (прочие) — Treponema pallidum, VZV, B19, Listeria monocytogenes

  3. R

    Rubella (краснуха)

  4. C
  5. H

mnemonics

MOPS

High-yield

mnemonics

HACEK

High-yield
endocarditisgram-negative

HACEK

Медленнорастущие Gram(−) возбудители эндокардита из микробиоты ротовой полости

  1. H
  2. A

    Actinobacillus

  3. C

    Cardiobacterium

  4. E
  5. K

mnemonics

CNTM

High-yield

mnemonics

MHC-SBB

High-yield

Матрицы

matrices

Механизмы антибиотикорезистентности (Gram(+))

High-yield
resistanceantibioticsgram-positive
Мишень / механизмГенетическая основаОрганизмЛечение
β-лактамаза (пенициллиназа)

Гидролиз β-лактамного кольца

Плазмидная пенициллиназа

Staphylococcus aureus (>90% штаммов)

Пенициллиназа-устойчивые пенициллины (оксациллин) или β-лактам + ингибитор (клавуланат)

MRSA (метициллин-резистентность)

Изменённый PBP2a/PBP2′ — низкое сродство к β-лактамам

Ген mecA

Staphylococcus aureus

Ванкомицин или линезолид (альт. клиндамицин); цефалоспорины 5-го поколения

VRE → VISA (ванкомицин-резистентность)

Изменение мишени ванкомицина в клеточной стенке

Приобретённые переносимые гены; перенос VRE → S. aureus = VISA

Enterococcus spp.; перенос на S. aureus

Линезолид (резерв при Gram(+))

matrices

Классы антибиотиков — мишень и действие

High-yield
antibioticspharmacology
МишеньДействиеПримеры
β-лактамы

Клеточная стенка

Бактерицидное

пенициллины, цефалоспорины, ампициллин

Гликопептиды

Клеточная стенка (только Gram+)

Бактерицидное

ванкомицин

Аминогликозиды

30S рибосома

Бактерицидное (исключение среди ингибиторов синтеза белка)

стрептомицин, гентамицин

Тетрациклины

30S рибосома

Бактериостатическое

тетрациклин

Макролиды

50S рибосома

Бактериостатическое

азитромицин

Фторхинолоны

ДНК-гираза / синтез ДНК

Бактерицидное

ципрофлоксацин

Сульфаниламиды / ТМП

Синтез фолиевой кислоты

Бактериостатическое

ТМП-СМК (котримоксазол)

Пояснения

explainers

Общая вирусология — ключевые противопоставления

High-yield
virologygeneral

Базовые черты структуры и репликации вируса, определяющие стабильность, передачу и персистенцию в организме.

Оболочка и стабильность

С оболочкой: лабилен к среде и обработке; передаётся при близком контакте, каплями и секретами

Без оболочки (голый): устойчив к среде, кислотам и высыханию; часто фекально-оральный путь

Полярность РНК

Положительная (+) оцРНК: работает прямо как мРНК, транслируется сразу

Отрицательная (−) оцРНК: нужна упакованная в вирион РНК-полимераза для синтеза мРНК

Литический vs латентный цикл

Литический (напр. фибробласты, эпителий): продукция новых вирионов, гибель клетки

Латентный (напр. нейрон): только латентные транскрипты (LAT), пожизненная персистенция, возможна реактивация

Таксономии

taxonomy

Эстонский календарь вакцинации — типы вакцин

High-yield
vaccinesimmunologypartial-source

Анатоксин (токсоидная)

Живая вакцина

  • M. bovis (БЦЖ, против туберкулёза)

  • Ротавирус

  • Salmonella typhi

Инактивированная (убитая) вакцина

Антигенный материал (субъединичная)